Артериальная гипертензия.
Постоянно повышенное артериальное давление – одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, оно приобрело масштабы неинфекционной эпидемии. Каждый третий взрослый в мире имеет повышенное артериальное давление, то есть страдает одной из форм артериальной гипертензии. В отличие от самостоятельной эссенциальной (первичной) гипертонии вторичные артериальные гипертензии служат симптомами вызвавших их заболеваний. Синдром артериальной гипертензии сопровождает течение свыше 50 болезней. Среди общего числа гипертензивных состояний доля симптоматических артериальных гипертензий составляет около 10%. Течению симптоматических артериальных гипертензий свойственны признаки, позволяющие дифференцировать их от эссенциальной гипертонии (гипертонической болезни):
Возраст пациентов до 20 лет и свыше 60 лет;
Внезапное развитие артериальной гипертензии со стойко высоким уровнем АД;
Злокачественное, быстро прогрессирующее течение;
Развитие симпатоадреналовых кризов;
Наличие в анамнезе этиологических заболеваний;
Слабый отклик на стандартную терапию;
В настоящее время степень тяжести описанного недуга прямо зависит от фактов риска. Риск заключается в образовании сердечно-сосудистых осложнений на фоне высокого АД. С учётом представленных осложнений диагностируется прогноз последствий артериальной гипертензии.
Выделяют следующие факторы риска, которые ухудшают течение недуга и его прогноз: возраст – у мужчин после 50 лет, у женщин после 60 лет; курение; высокий уровень холестерина; наследственный фактор; ожирение; гиподинамия; сахарный диабет. Представленные факторы риска могут поддаваться устранению (корригируемые) и могут быть не корригируемыми. Для первого типа факторов риска характерно присутствие сахарного диабета, высокого уровня холестерина, курение, гиподинамия. Некорригируемые факторы риска включают в себя расу, анамнез семейного характера, возраст.
Повышенное диастолическое давление при почечных артериальных гипертензиях. Если больной, страдающий гипертонической болезнью, не получает терапию, способствующую понижению артериального давления, болезнь прогрессирует, все чаще возникают гипертензивные кризы, которые рано или поздно могут вызвать всевозможные осложнения.
